前世紀の初め、ヒトパピローマウイルスがいぼの出現の原因として言及されました。しかし、後にそれは性別と喉と直腸の癌腫の両方で生殖器癌の発症を誘発する可能性があることが判明しました。臨床症状の範囲に応じて、医師はさまざまな種類のHPVを分離し、それらを特定のシステムに組み合わせることができました。
ヒトパピローマウイルスについて知っておくべきことすべて
ますます多くの人が疑問に思っています：HPV感染-それは何ですか？この略語は、皮膚や粘膜に感染する可能性があり、DNA構造が広く異種であるウイルスのグループを示します。この物質による感染は長い間続いています。したがって、ギリシア人とローマ人の時代からいぼ、そして肛門性器領域のいぼはもっと早くから知られていました。PCR法は、アラゴンのマリア（16世紀）のミイラからタイプ18 HPV DNAを分離することに成功しました。そして、XXI世紀の初めになって初めて、病原菌の蔓延に影響を与えることが可能になった。
分類の原則
HPVタイプの数については、いくつかの意見があります。このグループには170以上の菌株が含まれていることが公式に確立されています。それらは5属を構成し、約130のエージェントが詳細に説明および研究されています。しかし、科学者たちはすでに人間に見られるほぼ600のタイプを知っています。
単一種としてのHPVは、1971年に最初に記録されました。現在までに、その知識は非常に豊かになり、種だけでなく系統が属している属も反映する分類を作成するための原動力となりました。実際には、これは臨床症状と感染の経過の形態を決定するのに役立つため、非常に重要です。
ウイルスの種類は、次の基準に従って検出されます：
- 送信方法。
- ターゲット（皮膚または粘膜）;
- 感染の結果として発症する疾患;
- 発がん性の程度。
発がんプロセスの進展に伴う影響を防ぐために、発がん性の程度に応じた分類が必要です。
HPVタイプ：
- 低リスク-株6、12、14、42-44;
- 中リスク-タイプ31、35、51;
- 高リスク-16、18、45、56、58、59。
この分類により、リスクの程度を視覚的に評価し、適切な治療戦略を立てることができます。
最も危険な株
HPVは真皮の異常増殖を誘発し、顔、首、背中、腹部に良性の形成を引き起こすことができることが証明されています。これらはそれぞれ、いぼ、乳頭腫、疣贅状異形成のように見えます。しかし、圧倒的多数の症例における発癌性の高い病原体は、男性と女性の両方に腫瘍学の発達を引き起こします。ウイルスは主に性的接触を介して感染し、バリア避妊薬はその侵入に対して100％の保護を提供できません。
次の株が最も危険であると考えられています：
- コンジローマ症（尖った成長の出現）-6、42。
- 膣と子宮頸管の壁に形成される小さな平らな形成物-30、33、42、43、55、57、64、67。
- 子宮頸がん-31、35、39、54、66。HPVタイプ16および18が最も危険であると考えられています。
知っておくべき重要！ウイルスの種類を特定した後でも、パニックに陥らないでください。最も悪意のある株が長期間「休止」状態になる可能性があるためです。したがって、感染から子宮頸がんの形成まで数十年かかる可能性があります。
ウイルスの体内への侵入
パピローマウイルスは伝染性が高いと考えられており、各タイプは特定の方法で感染する可能性があります。
病原体が「犠牲者」の体内に侵入するための主なオプションは次のとおりです。
- ウイルスの保因者との性的接触。最も一般的な感染方法。危険は、伝統的な性交と他の性交の両方によって表されます。病原体はコンドームの細孔径よりもはるかに小さいため、避妊薬は100％の保護を提供できません。
- 垂直型の感染には、分娩中に母親が子供にウイルスを感染させることが含まれます。非細胞性薬剤は、新生児に喉頭乳頭腫症、つまり、喉頭や口の粘膜に、性器にはあまり成長しないことを引き起こします。
- 感染の接触と家庭内感染も一般的であると考えられています。いくつかの株はその活力で注目に値するので、湿気の多い環境で活動を維持できます。サウナ、スイミングプール、バスを訪問するとき、個人の衛生用品を共有するとき、特に皮膚に目に見えない微小な損傷がある場合は、感染のリスクが高まります。
- シェービング、脱毛、および衛生規則の違反により、生きているウイルス細胞が損傷した領域から皮膚の健康な部分に誤って移されると、自己接種または自己感染が発生する可能性があります。
知っておくべき重要！発がん性の高い原因物質は主に性的接触を通じて感染し、バリア避妊薬は感染に対する完全な保護を保証するものではありません。これは、ウイルスのサイズが小さいだけでなく、コンドームで覆われていない真皮の表面に局在しているためです。
乳頭腫症進行の原因
発がん性の程度に関係なく、HPVは潜行性を特徴としています。つまり、HPVは、それ自体をまったく見せることなく、人体に住むことができます。免疫システムの状態に応じて、潜伏期間は2〜3週間から数十年続くことがあります。したがって、外的兆候がない人は、体内に感染性物質が存在することすら気づいていません。
急速な繁殖もすぐには始まりませんが、有利な条件、つまり、次の要因を背景に発生する防御メカニズムの弱体化の下でのみ行われます。
- ストレス、過労;
- 貧弱で単調な食べ物。
- ホルモンの不均衡;
- 悪い習慣-喫煙とアルコール乱用;
- 頻繁な中絶、出産後の合併症;
- 泌尿生殖器系の炎症性および感染症;
- エイズ、HIV、ヘルペスを含むSTI。
- 急性期の慢性疾患;
- 妊娠期間。
リスクグループは、主に公平な性別で構成されます。性的に活発な生殖年齢が20歳から45歳の人では、感染の可能性が高くなります。
さまざまな段階での症状
ヒトパピローマウイルス感染は、顕著または潜在的または無症状である可能性があります。病気の症状はさまざまですが、これはHPVの種類、その危険性によるものです。病気の潜在的な経過は、兆候がないことを特徴としています。
外部標識：
- 乳頭腫;
- 平らで下品ないぼ;
- 性器いぼ。
外部調査中にフォームが表示されない：
- 角化異常;
- 赤血球増加症;
- 上皮異形成。
パピローマウイルスを背景にした再発は、次の病理の形で現れます：
- 軽度の上皮変化を伴う角化症;
- 異形成自体;
- 癌性腫瘍;
- 扁平上皮がん。
知っておくべき重要！非発癌性のウイルスの場合、手のひら、足の裏に限局するいぼの形成が可能です。美容上の不快感がない場合、除去の兆候はありません。
悪化すると、女性は発熱、悪寒、かゆみ、発熱、膣分泌物を発症します。
結果の詳細
HPV感染の種類と重症度は、病原体の活動とその種類によって決まります。遺伝子型が高い発癌リスクの影響を受ける場合、複製が長引くと、ゲノム変異を伴う細胞構造の数が増加します。
細菌性膣炎、子宮頸部上皮の変形、および体内で発生する他の多くの病理学的プロセスを背景に、前癌状態または悪性腫瘍の発生のリスクが増加します。
後者には、次の状態が含まれます。
- 子宮頸がん。女性の乳がんに続く二番目の病気。全症例の70％以上はHPVタイプ16および18の活動が原因です。
- 膣がんと外陰がん。肛門性器領域の腫瘍病理学の構造では、それは主要な場所を占めています。10ケースごとに低発がん性株6または11によって引き起こされ、すべての疾患の3分の1はウイルス16および18によって引き起こされます。
- 肛門がん。これは主に女性で検出されますが、医師が別の感染経路を排除していないにもかかわらず、従来とは異なる性交方法を実践している同性愛男性でも記録されます。腫瘍病理学の原因は、HPVタイプ18および16の活動です。
もちろん、これは評決ではありませんが、これらのデータに関連して、婦人科およびがんの徹底的な診断の必要性が高まっています。包括的な検査により、細胞や組織の構造変化を早期に検出できます。これは、ヒトパピローマウイルスの場合、それを正しく治療する方法を決定するのに役立ちます。
診断手順
すでに述べたように、診断手段はHPV感染による身体の敗北に重要な役割を果たします。
現代の試験は細心の注意を払って行われ、いくつかの手順が含まれます：
- 最初の診察には、外部の兆候（いぼ、乳頭腫）を識別するための目視検査が含まれます。泌尿生殖器領域に増殖が見られる場合、医師は患者に子宮頸部または尿管鏡検査の追加検査を指示します。
- PAPテストまたはPap塗抹標本細胞診。クラスに分けられた結果に基づいて、医師は感染過程のリスクを決定します。したがって、1および2度は組織の正常な状態を示し、3-病理学的変化の開始については、4および5クラスが発癌性細胞の存在を特徴付けます。
- コルポスコピー。子宮頸部組織の異形成変化の場合に行われます。パピローマウイルスの活性を明らかにするために、酢酸試験が処方されています。陽性の結果は、上皮の表面にモザイクパターンとして現れます。
- 組織学。影響を受けた組織のサンプルの研究は、細胞とそれらに発生する病理学的変化を研究する必要がある場合に行われます。手順中に、特に大きなサイズの上皮構造を特定できます。
- PCR。最も一般的で非常に有益なテスト。ポリメラーゼ連鎖反応の助けを借りて、タイピングを実行し、発癌性の程度、および血中の最大濃度を決定することが可能です。
- ダイジーンテスト。現代の革新的な研究方法により、既存の結果を明確にし、腫瘍学教育の形成の可能性を判断することができます。
男性にも同じ診断戦術が使用されます。目視検査の後、彼はテストに送られます。検査の結果に応じてのみ、専門家は臨床症例の複雑さを評価し、適切な治療を処方することができます。
治療法
今日、体内のウイルス感染を完全かつ永久に破壊できる薬物はありません。自己修復が行われていない場合、最も有望なのは統合された統合アプローチです。HPV治療には、薬、ホメオパシー療法、および民間療法による全身療法の背景に対する乳頭腫またはいぼの外科的除去が含まれます。成長の破壊にはいくつかの選択肢があります。
放射線外科。形成物は特別なナイフで切除され、その後、凝固が行われ、包帯が適用されます。
レーザー。無血で痛みのない方法。外皮は除去部位に残り、その下で治癒過程が起こります。欠点は傷跡の出現です。
電気凝固。手順は、効率、コスト、効果的な影響の点で前の2つとほぼ同じです。
低温破壊。液体窒素によるあらゆる種類の成長の処理。凍結後、皮膚に拒絶されます。手頃な価格、血がないこと、傷跡があることから、この方法は最も魅力的です。
外科的切除。腫瘍発生の可能性が疑われる場合の適応症に応じてのみ実施されることは非常にまれです。成長はメスで切除されます。
パピローマウイルスの全身治療は、免疫システムを強化し、血液中の病原体のDNA濃度を低下させ、悪性プロセスの進行を防ぎます。
この目的のために薬を処方します：
- 免疫調節剤;
- 抗ウイルス剤;
- 細胞増殖抑制剤。
治療期間は10〜14日です。永久的な性的パートナーがいる場合は、彼に検査を受けて治療を開始するように説得する必要があります。また、自分で成長を取り除くべきではありません。
予防策
ヒトパピローマウイルスはすべての年齢の人々に簡単に蔓延するため、その侵入を防ぐ保証された方法はありません。患者のレビューから明らかなように、ワクチン接種は感染を防ぐための信頼できる選択肢です。
現代医学では、予防策として特別な血清を提供しています。薬物は懸濁液の形で、使い捨て注射器で製造され、ワクチンの投与を容易にし、感染のリスクを最小限に抑えます。9-14歳の少女と少年、および26歳までの若い女性が予防接種の対象となります。血清は体によく耐えられます。
予防接種は予防目的で行われ、薬としては機能しません。
感染症を発症するリスクを最小限に抑えるには、簡単な推奨事項に従う必要があります。
- 個人の衛生状態を注意深く監視します。
- 悪い習慣を取り除く。
- スポーツをすることで免疫力を強化します。
- 保護されたセックスのみを練習し、カジュアルな関係を避けます。
- 性的パートナーの選択に注意深く取り組みます。
- は婦人科医、静脈科医によってスクリーニングされます。
健康を真剣に受け止めることで感染を防ぐことができ、ウイルスが侵入した場合、ウイルスが広がる可能性が低くなります。
まとめ
HPVは、誰も防御できない最も一般的な感染症です。ウイルスの活性化を防ぐために、予防策を講じ、腫瘍学の発症リスクを減らすために、予定通りに検査を受け、専門家に相談する必要があります。